全國超過1億5000萬人是靠雇主提供的醫療保險計畫,健保費用研究所公布的調查顯示,和五年前相較,使用雇主提供保險的人日漸減少,但花費卻增加,2016年的人均花費是5407元,比2015年多出4.6%。研究人員認為,自付額大漲導致許多人避免看病,導致保險計畫利用減少。
健保費增多主要是因為醫療費用大幅提高,從2012到2016年,民眾看急診的次數只增多2%,但看急診的平均費用卻大漲31%,為1917元。
調查顯示,人們住院接受手術的次數減少16%,但手術費卻增多30%,手術費平均4萬1702元。化療藥品的漲幅更增加42%。
五年期間,病患開的品牌處方藥減少,但費用卻因藥價上漲而增多,例如使用皮膚病品牌藥減少42%,但費用卻暴漲165%。
健保費用研究所所長布蘭南說,民眾利用保險計畫是趨於減少,但費用卻越來越多,似乎是方向有誤。
與醫療費的漲幅相比,民眾自費部分的漲幅較慢,因此對醫療費的上漲沒有感覺,尤其是購買處方藥時,處方藥的自費部分人均五年間下降27元。
由於雇主保險計畫的保費是企業和員工共同共擔,因此即使消費者不用自己付費,醫療費的升高也會產生間接影響。
研究人員指出,從2012到2016年,人們到最基本保健系統的家庭醫生看病大減,但看專科門診卻大增,出現了病患從費用低的最基本保健向費用高的專科診治轉移的趨勢,似乎不符合健保改革的初衷。
研究人員指出,自付額大幅提高導致許多人卻步,因此才出現看病次數和保險計畫利用少的情形。