在健保市場選擇保險計畫的民眾，必須在15日午夜前登記，否則將喪失明年的保險。在登記的最後期限到來前，健保市場的網站運行順利，但電話登記則要長時間等候才能接通，導致許多民眾焦慮不安。
聯邦醫療保險(Medicare)和醫療補助計畫(Medicaid)服務中心(CMS)告訴打電話的民眾，可在留言中留下聯絡方式，工作人員會給他們打回去，保證明年會有保險計畫。
川普總統今年多次嘗試廢除歐記健保未果，但他把登記明年保險計畫的時間縮短一半，致使參加聯邦健保計畫的許多州民眾，只能在11月1日至12月15日期間登記，而自營健保網站的各州民眾，則有更多的時間登記。
CMS表示，聯邦健保市場網站HealthCare.gov每天24小時開放服務，但由於登記時間大幅縮短，分析人員認為將達不到去年有920萬人登記的水平。而參加保險計畫的人數如果減少，對保險公司將是壞消息，可能導致他們提高保費或是退出服務。
今年的健保市場登記是首次由川普政府主管和監督，但批評者指出，川普對登記工作漠不關心，他在登記最後期限的15日發表講話時，是讚揚共和黨達成減稅協議、要求加強移民執法和打擊犯罪，卻隻字不提健保市場登記的最後期限逼近，也沒有利用最愛用的推特，提醒和鼓勵人們及時登記。
川普多次表示歐記健保已死，他和共和黨人誓言廢除強制納保的規定，即對不買保險者進行罰款，並作為減稅計畫中的一部分。即使在多次廢除歐記健保的努力失敗後，川普仍表示，明年春天將繼續推動廢除。
